Как избавиться от депрессии самостоятельно: практические советы психолога

Многих интересует вопрос, как избавиться от депрессии самостоятельно, советы психолога и антидепрессанты при этом не единственный вариант лечения. Лечение депрессии должно основываться на комплексной помощи больному, которая представляет собой сочетание фармакологических методов с психотерапией и поддержкой окружающих.

как избавиться от депрессии самостоятельно советы психологаВажный вопрос в лечении болезни — выбор специалиста и места лечения. Не каждый больной направляется к врачу-психиатру. Самая большая группа пациентов — это больные, страдающие депрессией легкой степени тяжести. Их можно лечить в амбулаторных условиях у врачей: терапевтов, неврологов или психотерапевтов (если депрессия не требует приема лекарств). Люди с тяжелой формой депрессии должны быть обеспечены опекой и направлены на стационарное лечение.

Нефармакологическое лечение депрессии

Нефармакологическое лечение депрессивных расстройств основывается на различных методах, используемых в рамках психотерапии. Психотерапия депрессии представляет собой лечение больного психотерапевтом (психологом) и работу над своими проблемами без применения лекарств. Прежде всего она является элементом, дополняющим медикаментозное лечение, но в некоторых обоснованных случаях может быть единственным средством терапии. Применение психотерапии как самостоятельного метода лечения возможно в том случае, если депрессия имеет мягкий ход, а нарушения когнитивных, эмоциональных и мотивационных функций не являются серьезными.

Самые распространенные психотерапевтические методы, полезные в лечении депрессии, исходят из концепции когнитивно-поведенческой терапии. Она предполагает, что люди, страдающие депрессивными расстройствами, проявляют специфический образ мышления о себе и об окружении еще до раскрытия болезни. Этот способ восприятия мира приводит к пониженной самооценке, видению событий в «черных тонах» и проблемам с интерпретацией человеческих контактов. Существует много методов и методик, используемых психотерапевтами, которые могут быть полезны в терапии депрессивных синдромов. Выбор вида психотерапии должен быть строго адаптирован к индивидуальным потребностям и проблемам каждого больного.

Фармакологическое лечение

как избавиться от депрессии самостоятельно советы психологаСущественной задачей фармакотерапии депрессивных расстройств является подбор адекватного препарата для конкретного больного. При выборе антидепрессанта следует учитывать многие обстоятельства, которые имеют значение в достижении терапевтического эффекта и безопасности лечения.

Главное значение имеет клиническая картина депрессии и степени ее выраженности (например, возникновение ингибирования или стимулирования в последующем, наличие тревоги, навязчивых состояний, отсутствия аппетита, бессонницы). Дополнительными аспектами, имеющими влияние на выбор вида лечения, являются возраст больного, сопутствующие заболевания соматического характера, факторы риска вредного взаимодействия лекарственных препаратов, удобство дозирования и стоимость терапии.

Для лечения депрессии применяются несколько групп антидепрессантов с различными механизмами действия, тем не менее можно назвать общие свойства, характеризующие антидепрессанты:

  • эффект виден после 2-4 недель применения полной дозы препарата;
  • отсутствие регулярности приема лекарственных препаратов, снижение дозы лекарств пациентом разрушает терапевтический результат;
  • применение слишком больших доз лекарства может привести к возникновению вредных последствий;
  • антидепрессанты не вызывают привыкания;
  • при применении препарата может наблюдаться снижение скорости реакции, поэтому следует соблюдать особую осторожность при вождении транспортных средств, обслуживании механического оборудования в движении.

как избавиться от депрессии самостоятельно советы психологаВ настоящее время распространенными группами препаратов, антидепрессантов являются:

  1. Трициклические антидепрессанты (амитриптилин). Это препараты старого поколения, применяемые при депрессии, в настоящее время не являются предпочтительными в лечении заболевания легкой и умеренной стадии (учитывая их побочные эффекты). Их применяют в основном при тяжелых депрессиях с сильной тревогой и бессонницей. Побочные эффекты: в первые дни лечения наблюдается чрезмерная сонливость, сухость во рту, нарушения аккомодации, концентрации внимания, гипотония, проблемы с мочеиспусканием (эти симптомы исчезают в течение первых недель). К сложным осложнениям можно отнести, например, возникновение психотических и маниакальных симптомов, судороги, повышение артериального давления, нарушения проводимости миокарда.
  1. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС, например флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам). Являются в настоящее время наиболее часто применяемыми препаратами в лечении депрессивных состояний. Их применяют в качестве монотерапии в лечении депрессии легкой и средней степени тяжести, различной этиологии, синдромов навязчивых состояний, а также при булимии. СИОЗС относятся к лекарствам с безопасным профилем действия, могут вызвать побочные действия желудочно-кишечного тракта, т. е. отсутствие аппетита, боли в животе. К другим побочным эффектам относятся бессонница, сексуальные расстройства (например, снижение либидо, нарушение эякуляции), серотониновый синдром.
  1. Ингибиторы моноаминоксидазы типа А. Это самые старые антидепрессанты. Благоприятный эффект лечения ими виден у пациентов с депрессией умеренного типа или связанной с болезнью Паркинсона. К побочным эффектам этой группы препаратов относятся головные боли, головокружение, бессонница, изменение артериального давления и нарушения ритма сердца. Не рекомендуется сочетать ингибиторы моноаминоксидазы с СИОЗС, трициклическими антидепрессантами.
  1. Препараты, действующие на высвобождения норадреналина. Сюда относятся такие лекарства, как миансерин и ребоксетин. Миансерин является предпочтительным при терапии депрессивных расстройств различной степени тяжести (даже незначительной) с сопутствующими нарушениями сна.
  1. Лекарства, имеющие двойной механизм действия, — ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина (SNRI). К ним относятся, например, дулоксетин, венлафаксин и миртазапин. Каждый из этих препаратов оказывает специфическое действие и находит применение в различных типах депрессии.

Помимо антидепрессантов в терапии депрессивных расстройств используются нейролептики (в психотических депрессиях, с сильным страхом, призраками), производные бензодиазепина (ослабление тревоги, беспокойства, нарушения сна).

как избавиться от депрессии самостоятельно советы психологаДополнительные рекомендации

На вопрос, как избавиться от депрессии самостоятельно, советы следующие:

  • ешьте продукты, богатые жирными кислотами омега-3;
  • участвуйте в деятельности, которая не приводит к росту негативных мыслей;
  • гуляйте на солнце;
  • дорожите отношениями;
  • высыпайтесь;
  • увеличьте физическую нагрузку (занимайтесь спортом, выполняйте упражнения).

Увеличение количества людей, больных депрессией, является результатом развития цивилизации, огромного напряжения и ежедневного стресса.

Лечение депрессии с помощью психотерапии, трудотерапии и движения, т. е. не только одними лекарственными препаратами, помогают депрессивным пациентам прийти к нормальной жизни.


Добавить комментарий: